• Dr. Gómez Rodríguez

Fractura de cupula radial

La cúpula radial es un hueso circular que se encuentra en el extremo proximal del radio, a nivel del codo. Este hueso es el principal encargado a la hora de realizar el movimiento de pronosupinación del antebrazo, es decir girar la muñeca con la palma hacia abajo o hacia arriba. Cuando se produce la fractura de la cúpula radial puede alterarse la biomecánica de este movimiento. Cuando esta fractura no presenta desplazamiento alguno se opta por un tratamiento no quirúrgico, el cual incluye un periodo de inmovilización de 7 a 10 días, luego del cual el paciente deberá comenzar con ejercicios de rehabilitación guiado por un kinesiólogo o terapista ocupacional. Esto es fundamental para evitar la rigidez que puede producirse en el codo luego de un periodo de inmovilización prolongado.

Si en cambio, la fractura presenta un desplazamiento no tolerado por el codo, el paciente deberá someterse a una cirugía para poder colocar el hueso y los fragmentos en su lugar y así devolver al codo una correcta función. Esta cirugía la realizamos con anestesia local, en forma ambulatoria, mediante una incisión de 3 cm en la región lateral del codo. Puede utilizarse tornillo pequeños solos, o placa con tornillos para pequeños fragmentos, y en los casos más complicados, donde existe una gran destrucción de la cúpula radial con una gran cantidad de fragmentos, se opta por un reemplazo mediante prótesis de cúpula radial específica, la cual ha mostrado excelentes resultados a corto, mediano y largo plazo.



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